Esteettistä kirurgiaa ei voi irrottaa muusta plastiikka- kirurgiasta. Sen avulla hoidetaan ulkonäön variaatioita ja ikääntymisen myötä syntyneitä muutoksia. Plastiikkakirurgiaan liittyy aina pyrkimys myös ulkonäön osalta mahdollisimman hyvään ja harmoniseen lopputulokseen.

YLEISTÄ

Länsimaisessa kulttuurissa rintojen ulkomuoto liittyy naisellisuuteen ja sillä on huomattava psykososiaalinen ja seksuaalinen merkitys. Rintojen suurennusleikkaus (augmentaatio) parantaa usein naisen vartalonmuotoa ja näin myös elämänlaatua. Leikkaus tehdään useimmiten rintaproteesin avulla. Rintaleikkaus on jokaiselle erittäin henkilökohtainen. Jokaisen ihmisen tarpeet ovat erilaiset ja päätös mahdollisesta leikkauksesta pitäisi jokaisen tehdä itse riippuen omista tarpeista, haluista ja toiveista. Jokaisella ihmisellä on eri kokoiset ja eri näköiset rinnat. Rintojen koko ja muoto ei ole pysyvää. Niihin vaikuttavat monet tekijät kuten ikä, raskaudet, painon vaihtelut, perinnölliset tekijät ja ihon joustavuus. Rinnat voivat olla myös eripariset. Tällaiset muodon ja koon eroamiset ovat normaalia ja sitä esiintyy useammilla naisilla.

INDIKAATIOT (hoidonaihe)

Rintojen suurennusleikkaus voidaan suorittaa aikuisille naisille jonka rinnat ovat kehittyneet täydellisesti. Joskus rinnat on mahdollista leikata nuorempanakin jos ne esim. aiheuttavat suoranaista kärsimystä (epäsymmetrisistä tai epämuodostuneista rinnoista).
Rintojen suurennusleikkauksella voidaan saavuttaa monia erilaisia päämääriä:

Pienten rintojen suurentaminen.
Rintojen epäsymmetrisyyden korjaaminen.
Rintojen muodon korjaaminen.
Veltostuneiden rintojen korjaaminen.
Uusi vartalon muoto ja henkilökohtainen tyytyväisyys kohottavat naisen itsetuntoa myös henkisesti.

RINTOJEN SUURENNUSLEIKKAUKSESSA KÄYTETTÄVÄT RINTAPROTEESIT

Markkinoilla on paljon erilaisia rintaproteeseja. Tällä hetkellä eniten käytetty on kuitenkin silikonigeelillä täytetty proteesi. Jokaisessa rintaproteesissa on taipuisa ulkoinen kuori. Proteesilla halutaan tavoitella täydellistä muotoa sekä mahdollisimman luonnolliselta tuntuva rinta. Proteesien materiaalina käytetään pääasiassa silikonia. Sen ei ole todettu aiheuttavan allergiaa tai syöpää (Gabriel ym. 1993, Schusterman ym. 1993, Peters ym. 1994). Kysy meiltä lisäesite silikonista. Rintaiplantoinnin kustannuksiin vaikuttavat implantin malli ja merkki. Klinikallamme on valitavanasi maailman tunnetuimmat ja laadukkaimmat implantit Inamed(Mc ghon), Mentor, Eurosilikon ja Rofil. Nykyään käytetään kahta tyyppiä rintaproteesia, pyöreä malli ja nykyään suosion voittanut pisaramalli näin sanottu anatominen proteesi.

Rintaproteesi asennetaan potilaskohtaisesti oman rinnanmuodosta riippuen rintarauhaskudoksen tai rintalihaksen alle.

ENNEN LEIKKAUSTA

Suosittelemme henkilökohtaista konsultaatiota klinikan konsultin luona. Konsultti kertoo sinulle proteesi vaihtoehdoista ja leikkauksen kulusta samoin jälkihoidosta ja mahdollisista riskeistä. Konsultin kanssa yhteistyönä etsitään sinulle paras mahdollinen vaihtoehto rintaleikkaukseen.
Sinulle annetaan laboratorio- ja mammografia- tai ultraäänilähete, nämä tutkimukset ovat välttämättömiä ennen leikkausta. Vastaukset tulee ottaa leikkaukseen mentäessä mukaan. Konsultti kokoaa myös esitiedot terveydentilastasi. Muista mainita kaikki terveyteesi liittyvät asiat. Mikäli kaikki on kohdallaan voidaan varata suunniteltu leikkausaika.

LEIKKAUSPÄIVÄNÄ
Keskustelet leikkaavan kirurgin kanssa rintaproteesin koosta ja sinulle piirretään "leikkauskartta" leikkausalueelle. Nukutuslääkäri keskustelee sinun kanssa tulevasta nukutuksesta ja suorittaa tarvittaessa terveystarkastuksen.

NUKUTUS

Rintojen suurennusleikkaus tehdään aina narkoosissa ellei siihen ole erillistä estettä. Sinä olet nukutuksessa koko leikkauksen ajan.

LEIKKAUS

Nukutuksen jälkeen leikkausviilto suoritetaan useimmiten rintojen ala-puolella olevaan ihon laskokseen 3 - 5 cm riippuen proteesin koosta, josta proteesi viedään sisään ennen leikkausta sovittuun paikkaan, haava suljetaan kolmessa kerroksessa, iholle laitetaan yksi ihonsisäinen ommel. Leikkaus tehdään myös kainalokuopan kautta tai nännin pihan kautta mutta näitä leikkauksia käytetään nykyään hyvin harvoin. Sinulle laitetaan tukevat siteet ennen kuin ehdit herätä. Leikkaus vie puolestatoista kahteen tuntiin.

LEIKKAUKSEN JÄLKEEN

Ensimmäiset tunnit leikkauksen jälkeen olet nukutuslääkärin ja nukutushoitajan tarkkailun alla, tarvittaessa saat kipulääkettä. Jäät ensimmäiseksi yöksi jälkihoitoon, hoitaja on saatavilla koko yön. Seuraavana päivänä leikkaava lääkäri tarkastaa sinut, minkä jälkeen asetetaan rintaliivit (alareuna pehmeä) niitä liivejä joudut pitämään 3 kuukautta yötä päivää jotta proteesi asettuu oikealle paikalle. Mikäli proteesi on asetettu rintalihaksen alle rintaliivejä käytetään kaksi viikkoa.

Tulee myös välttää painavien tavaroiden nostamista ja työntämistä. On viisasta välttää myös seksiä ensimmäisen viikon jälkeen leikkauksesta, koska seksuaalinen kiihottuminen voi aiheuttaa lisääntyvää turvotusta tai mustelmia. Pyöreiden implanttien ollessa kyseessä varovainen rintojen opastettu hieronta 3 kuukauden ajan leikkauksen jälkeen on suositeltavaa.

HAAVANHOITO
Pidä haava kuivana. Sidettä pidetään haavan suojana ompeleiden poistoon asti. Side on syytä vaihtaa jos se on likainen tai märkä. Siteiden tulee olla steriilejä. Steriilejä siteitä saa ostaa valmiissa pakkauksissa apteekista. Eii haittaa jos haava peseytymisen tai suihkun yhteydessä kastuu kunhan haava on kunnolla kuiva ennen uusien siteiden laittoa. Haavaa tai sen ympäristöä ei saa hangata. Kastuneet siteet vaihdetaan kuiviin steriileihin siteisiin. Saunan löylyyn ei ole hyvä mennä ompeleiden aikana eikä kaksi viikkoa ompeleiden poiston jälkeen. Vältä haava alueen turhaa liikuttelua. Käänny lääkärin puoleen jos haavassa on yltyvää kipua, lämmön nousua ja punoitusta tai jatkuvaa runsasta verenvuotoa, jatkuvaa siteen läpi tulevaa kosteutta tai pahaa hajua. Ompeleiden poisto noin 10 vuorokauden kuluttua. Tupakanpoltto haittaa merkittävästi haavan parantumista.

ARVENHOITO
Arpi muodostuu leikkausalueelle tikinpoiston jälkeen, arven parantumiseen voit vaikuttaa itsehoidolla. Arven vaalentumisen ja pehmentymisen nopeuttamiseksi voit käyttää apteekista saatavaa Kelo-cote silikonigeeli valmistetta. Vältä aina arven hiertymistä ja suojaa arpi auringolta 3 kuukauden ajan, muuten arpi voi pigmentoitua tummaksi.

RISKIT JA KOMPLIKAATIOT

Jokaiseen leikkaukseen sisältyy myös riskejä. Rintojen suurennusleikkauksessa riskit ja mahdolliset komplikaatiot ovat minimaaliset. Korkeasti koulutettujen lääkärien ja hoitajien muodostamassa leikkausryhmässä leikkausten komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Kuitenkin kuten jokaisessa leikkauksessa verenvuodon, tulehduksen ja arpikudoksen muodostumisen sekä nukutusten aikaisten ongelmien mahdollisuus on olemassa.

Kotelon (kapselin) muodostuminen
Elimistön sidekudos muodostaa aina proteesin ympärille sidekudoskapselin joka voi joissain tapauksissa aikaa myöten tuntua kovalta. Nykyisin käytettävät karheapintaiset proteesit kuitenkin vähentävät olennaisesti kapselin muodostumista.

Tulehdus
Tulehdusta voi esiintyä missä leikkauksessa tahansa. Jokaisen rintaleikkauksen aikana suonensisäisesti annettavat antibiootit ovat pikävaikutteisia ja antavat n.10pvän suojan myös leikkauksen jälkeen. Yksityisklinikat, jotka on rakennettu kauneuskirurgiaa varten ja joissa ei hoideta sairauksia, ns. "sairaalainfektioriski" on lähes olematon. Yleissairaaloissa ja muissa isoissa leikkausyksiköissä on sairaalainfektioriski moninkertainen. Tarkista aina missä sinut leikataan, näin vältät vaikeat sairaalainfektiot.

Verenpurkauma
Verenpurkauma on rintojen protesoinnin yhteydessä erittäin harvinaista, mutta mahdollista. Verenpurkauma on verenkertymä elimistössäsi, tässä tapauksessa proteesin ympärillä tai leikkaushaavan seudussa. Verenkertymä esiintyy yleensä pian leikkauksen jälkeen. Pienet verenkertymät poistuvat usein itsestään, mutta suuria voidaan joutua poistamaan uusinta leikkauksen avulla.

Nännin ja rinnan tuntohäiriö
Joskus voi nännien tai rintojen pintatuntohermot vaurioitua. Tunnon muutokset on väliaikaisia ja korjaantuvat aikaa myöten.

Syöpä
Tällä hetkellä ei ole vielä tieteellisesti todistettua että naiset, joilla on rintaproteesit voivat sairastua helpommin, kuin muut naiset syöpään. (silikonirinnat eivät aiheuta syöpää Duodecim 1998;114(9): 837)

Rutina ihon alla
Rutina johtuu leikkaushaavasta päässeestä ilmasta ja poistuu aikaa myöten (noin 1viikko).

LOPPUTULOS

Vaikkakin turvotus ja mustelmat lähtevät pois muutamien viikkojen jälkeen voi rintojen oikealle paikalle asettuminen viedä jopa kolme kuukautta. Klinikkamme tekee kaikkensa jotta leikkauksesta tulisi juuri sinulle sopiva. Tarkoituksenamme on saada rintasi näyttämään ja tuntumaan luonnollisilta leikkauksen jälkeen.
Rinnansuurennus leikkauksella voidaan saavuttaa haluttu ulkonäkö. Itsetunnon kohentuminen ja itseluottamus ovat myös tärkeitä hyötyjä asiakkaalle.